Tiña capitis
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Agente causal
Los hongos dermatofitos de los géneros Microsporum y Trichophyton son los agentes causales de la tinea capitis
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Morfología
La tiña capitis es una infección dermatofitica del cuero
cabelludo y del pelo asociado; esta causada por una gran variedad de especies
del genero Microsporum y tricofiton. Las especies epidermofiton no se han relacionado con esta
enfermedad.
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Síntomas
Su cabeza puede presentar parches sin
pelo y piel con escamas y abultada. Su cuero cabelludo también puede presentar picazón.
El área infectada puede presentar manchas negras con pelos rotos y placas
pequeñas en forma de aro.
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Diagnostico
Es posible que su médico note que usted
tiene la tiña con sólo mirar su cuero cabelludo. Usando una pequeña cuchilla,
su médico también puede raspar una pequeña cantidad de su piel, para someterla
a un examen especial. El resultado de este examen puede ayudar a su médico a
determinar si usted tiene este tipo de tiña.
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Epidemiologia
Tinea capitis es la dermatofitosis pediátrica más frecuente en el
mundo, principalmente entre las
edades de 5 a 10 años. El descenso de la infección en los años post-pubertad se debe a la
aparición de Pityrosporum orbiculare (Pityrosporum ovale) y de las propiedades antifúngicas de los ácidos grasos del cabello en esas
edades.
La tinea capitis tiene distribución en todo
el continente americano incluso en
poblaciones urbanas, así como en África y la India. En los últimos 50 años se ha notado un considerable
descenso de la prevalencia de tinea capitis en el Sureste de Asia debido a la mejora en
las condiciones sanitarias y tradiciones higiénicas personales.
La transmisión ocurre de persona a persona y
con menor frecuencia de un animal doméstico a una persona. La costumbre de los
niños de compartir peines y gorras, así como el contacto estrecho en salones de clases
presenta un elevadísimo riesgo infectante. La
frecuencia de ciertos organismos en diferentes áreas del mundo varía,
probablemente debido a migraciones, viajes, cambios en hábitos de higiene con
el transcurso del tiempo.
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Prevención
Mantenga
limpios y secos su piel, cabello y uñas. Báñese o dúchese todos los días. Lávese las manos
frecuentemente.
Tiña barbae
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Agente causal
Las especies implicadas son
en general zoofílicas: T. mentagrophytes
(var.mentagrophytes), T. verrucosum y, en menor frecuencia, M. canis
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Morfología
La forma superficial
recuerda las lesiones de la tiña del cuerpo, formando placas redondeadas con
descamación central, borde activo vesiculopustuloso y escaso componente
inflamatorio.
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Síntomas
Es la infección de
las zonas hirsutas de la cara y cuello producidas por dermatofitos, por lo
tanto, exclusivamente de varones adultos
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Diagnostico
El diagnóstico se intuye por la clínica,
espectacular en la forma profunda, y se demuestra mediante la presencia de
hongos en el examen directo y cultivo.
Diagnostico de la tiña de la barba
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Sicosis vulgar
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Dermatitis de contacto
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Pseudofoliculitis de la barba
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Acné quistito
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Rosácea
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Epidemiologia
Su incidencia actual
es rara, relacionada casi siempre con el contacto con animales (vacas, conejos,
perros). Es ya histórico el contagio a través del afeitado (sarna del barbero).
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Prevención
Se debe mantener la piel limpia y se
recomienda aplicar polvos, lociones o cremas antimicóticas de uso tópico o
externo. Y además, es importante lavar las sábanas y las toallas de baño o ducha todos los días mientras dure la infección.
En los últimos 50 años se ha notado un considerable
descenso de la prevalencia de tinea capitis en el Sureste de Asia debido a la mejora en
las condiciones sanitarias y tradiciones higiénicas personales.
La transmisión ocurre de persona a persona y
con menor frecuencia de un animal doméstico a una persona. La costumbre de los
niños de compartir peines y gorras, así como el contacto estrecho en salones de clases
presenta un elevadísimo riesgo infectante. La
frecuencia de ciertos organismos en diferentes áreas del mundo varía,
probablemente debido a migraciones, viajes, cambios en hábitos de higiene con
el transcurso del tiempo.
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Prevención
Mantenga
limpios y secos su piel, cabello y uñas. Báñese o dúchese todos los días. Lávese las manos
frecuentemente.
Tiña faciae
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Agente causal
Trichophyton
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Morfología
La tiña facial en
piel lampiña se caracteriza por la presencia de máculas, pápulas y placas
algunas con borde irregular festoneado
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Síntomas
Lesiones anulares
con bordes descamativo irregular
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Diagnostico
Examen directo
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Epidemiologia
Niños y
adultos
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Prevención
Buenos hábitos
de higiene
Tiña corporis
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Agente causal
Hongos dermatofitos de los géneros Microsporum, Epidermophyton y Trichophyton.
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Morfología
Esta morfología anular, con el centro casi curado y el borde activo, eritematoescamoso o incluso vesiculoso, llamada circinada, es consecuencia del agotamiento de
la queratina del centro de la lesión y su extensión periférica. En ocasiones, hemos
observado anillos concéntricos como, por ejemplo, en una ictiosis vulgar, donde la formación de
queratina está aumentada. Otra varie-dad no
inflamatoria es la lenticular o irregular, que muestra pequeñas lesiones
eritematoes-camosas esparcidas especialmente por el tronco
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Síntomas
Son típicos. El picar marcado es un síntoma característico.
Puede haber unas o más lesiones que están más o menos circular,
demarcadas agudamente de la piel circundante; sus tamaños varían, por ejemplo,
de el de una moneda de una rupia a la palma de la mano (o más grande). Los
remiendos confluentes producen áreas del figurate.
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Diagnostico
La combinación de la historia médica, el
examen físico y el diagnóstico de laboratorio son críticos para el correcto diagnóstico. La seborreica, Candidiasis cutánea y la psoriasis son muy similares en su presentación clínica. El examen
directo con KOH al 30% y el cultivo micológico (agar de Sabouraud) confirmará
la dermatofitosis correcta, de existir una.
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Epidemiologia
La tinea corporis es una dermatofitosis muy frecuente alrededor del mundo particularmente en zonas
cálidas y húmedas. Afecta tanto a niños como adultos y en ambos sexos.
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Prevención
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Mantenga
la piel limpia y seca.
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No use
ropa que cause fricción e irrite el área.
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Lave
las sábanas y la ropa de cama todos los días mientras esté infectado.
Tiña cruris
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Agente causal
Es causado por hongos dermatofitos Trichophyton rubrum y en ocasiones por Candida albicans, Trichophyton mentagrophytes y Epidermophyton
floccosum.
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Morfología
Las lesiones suelen ser pruriginosas y se suele observa
una placa bien delimitada de bordes elevados compuesta por múltiples pápulas y
vesículas en la periferia.
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Síntomas
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Diagnostico
La combinación de la historia médica, el
examen físico y el diagnóstico de laboratorio son críticos para el correcto diagnóstico. El
examen directo con KOHal 30% y el cultivo micológico (agar de Sabouraud) confirmará
la dermatofitosis correcta, de existir una.
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Epidemiologia
Es muy frecuente en áreas urbanas, entre
deportistas, militares, nadadores y jinetes. Con frecuencia se descubre en los afectados un área de
diferente localización que sirve como reservorio del hongo, siendo la más frecuente la tinea
pedis. Es la segunda presentación clínica más
común de dermatofitosis
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Prevención
§ Séquese
completamente después de bañarse. Use una toalla limpia.
§ No se quede mucho tiempo
con un traje de baño mojado.
§ Use ropa interior
suelta y de algodón.
§ Use suspensorios
atléticos limpios y secos y ropa interior para cada entrenamiento.
No use
ropa que cause fricción e irrite el área.
Ha sido posible incluso de cultivar hongos en calcetines incluso después del lavado, los que también se pueden aislar de pisos de piscinas y camarines.
Síntomas
Ha sido posible incluso de cultivar hongos en calcetines incluso después del lavado, los que también se pueden aislar de pisos de piscinas y camarines.
Síntomas
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Lave
las sábanas y la ropa de cama todos los días mientras esté infectado.
Tiña de manos y pies
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Agente causal
causadas por tres tipos de hongos: dermatofitos (de los géneros Trichophyton y Microsporum), levaduras (Candida albicans en personas inmunosuprimidas ) y mohos no dermatofitos.
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Morfología
-Interdigital.
Escamas maceración, fisuras vesiculosas. Vesicula y escamas
-Hiperqueratosica.
Escamas e hiperqueratosis
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Síntomas
Usualmente no cursa con síntomas, siendo un problema mayormente cosmético al mostrar uñas de coloración blanquecina o amarillenta, quebradas, frágiles y deformes. Al progresar la infección se ve la separación de la lámina ungueal del lecho de la uña. Ocasionalmente se puede acompañar de dolor, o incomodidad y
raramente se observa celulitis de la piel vecina. El extremo distal de la uña es la que se afecta con muchísima mas frecuencia, en menor
frecuencia puede iniciar en el extremo proximal o lateral.
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Diagnostico
La combinación de la historia médica, el
examen físico y el diagnóstico de laboratorio son críticos para el correcto
diagnóstico. La onicomicosis causada por otros organismos es muy similar en su
presentación clínica. El examen directo con KOH al 30 por ciento y el cultivo micológico (agar de Sabouraud)
confirmará la dermatofitosis correcta, de existir una. La toma de la muestra es
sencilla, examinando raspados de la uña o debridamiento del tejido lesionado debajo o
alrededor de la uña. La limpieza del área de toma de muestra con alcohol al 70 por ciento minimiza la contaminación de agentes
ambientales y flora normal. Los dermatofitos en la Tinea unguiüm son difíciles
de cultivar y alrededor de un 50% de las muestras no crecen en los medios de
cultivo, además es importante tomar en cuenta que estos hongos crecen
lentamente y pueden tardar de 14 a 28 días en que el cultivo sea positivo.
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Epidemiologia
El riesgo de tener una infección por un dermatofito en la vida de una
persona oscila entre 10 y 20%, y es una de las formas más frecuentes de
onicomicosis. Las uñas de los pies se ven más afectadas
que las de las manos, afectando a los adultos con más frecuencia que los
niños.
La pedicura inadecuada, con
tijeras e instrumentos contaminados también puede desarrollar los hongos, por
lo que es aconsejable que una tijera de uñas sea de uso exclusivo de una sola
persona. Otros factores de riesgo incluyen la práctica de deportes, la diabetes, circulación pobre
en las extremidades y el uso incorrecto de zapatos (como utilizar los que no
tienen ventilación).
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Prevención
Para la prevención de hongos en los pies y en
las uñas, debe recomendarse adecuada higienes de los pies..
Tiña ungueal
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Agente causal
El organismos aislado más frecuente es el Trycophyton
rubrum.
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Morfología
Las tiñas ungueales
muestran un grado variable de hiperqueratosis y engrosamiento de la placa
subungüeal asociado a veces a cambios en la coloración de la uña que se vuelve
blanquecina o amarillenta. Frecuentemente afecta a la porción más distal de la
uña aunque hay formas proximales o laterales.
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Síntomas
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Diagnostico
La tiña ungueal se define clínicamente como una infección
dermatofítica de la placa ungueal.
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Epidemiologia
Tienen una prevalencia relativamente alta, afectando al
3-8% de la población adulta. Su incidencia aumenta con la edad avanzada, en los
pacientes inmunodeprimidos, en zonas de clima cálido y con la utilización de
zapatos que produzcan oclusión. Las onicomicosis son frecuentes e incluyen el
20 % de las enfermedades ungueales.
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Prevención
Esto se debe al uso de calcetines y zapatos
oclusivos ya que proveen un ambiente tibio y húmedo favorable para el
desarrollo de hongos en los pies y el compromiso de uña segundario.
Ha sido posible incluso de cultivar hongos en calcetines incluso después del lavado, los que también se pueden aislar de pisos de piscinas y camarines.
Ha sido posible incluso de cultivar hongos en calcetines incluso después del lavado, los que también se pueden aislar de pisos de piscinas y camarines.
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